Dott. Franco Caputi Neurochirurgo Roma

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Chirurgia del Trigemino e della Nevralgia Trigeminale

Tecniche a confronto e dettagli sull’intervento Il paziente viene studiato innanzitutto dal punto di vista anamnestico, per essere sicuri che si tratti di una nevralgia “tipica”. Capita infatti che si estenda la dizione di “nevralgia trigeminale” a dolori facciali di natura diversa e per i quali sono indicati altre forme di trattamento. Poi bisogna escludere […]

Conduzione ephaptica

Alla base della nevralgia trigeminale c’è la demielinizzazione delle fibre mieliniche per effetto di una patologia o degenerazione propria della mielina, o frequentemente per una compressione sulle fibre nervose da parte di un vaso, usualmente l’arteria cerebellare superiore. Questo crea un corto circuito, per cui le fibre componenti del nervo entrano in un contatto patologico […]

Decompressione microvascolare per la nevralgia trigeminale

La causa del dolore nella nevralgia trigeminale Il dolore è il sintomo fondamentale della nevralgia trigeminale, accessionale, violento, che non da tregua, spesso a causa di un vaso che “tocca” il nervo. Il vaso preme sul nervo irritandolo. Il nervo di per sè è danneggiato, poichè l’involucro mielinico protettivo è alterato sia dal contatto col […]

Diagnosi della nevralgia del trigemino

Molti dei dolori facciali sono impropriamente indicati con il nome di nevralgia del trigemino. La definizione e quindi la diagnosi può essere impropria. Si noti che V1, V2 e V3 corrispondono e sono sinonimi di prima branca, seconda branca e terza branca trigeminale. Per poter far diagnosi di nevralgia del trigemino occorre verificare la presenza […]

Diffusione della nevralgia trigeminale – Statistiche

La prevalenza, ossia la fotografia statistica dei casi rilevati nella popolazione generale ad un dato momento, è di 4-5 casi/100000 persone. Le statistiche dicono che la diffusione è maggiore tra i sessanta e gli ottanta anni. L’incidenza percentuale è maggiore nei malati con Sclerosi Multipla. Prevale nelle donne. Le statistiche derivate dalla letteratura sull’argomento, dicono […]

Dolori facciali, e Cefalea rispetto alla nevralgia trigeminale

I dolori facciali vengono spesso riferiti ad una sofferenza del trigemino e vengono confusi con la nevralgia trigeminale. La più comune di queste condizioni è l’emicrania. Una corretta diagnosi permette di scegliere la terapia più appropriata. Infatti sia la terapia medica che chirurgica per la cura nevralgia del trigemino richiedono una corretta diagnosi ed una […]

I farmaci della nevralgia del trigemino

Il farmaco più usato per la nevralgia del trigemino è tuttora la carbamazepina, venduto con il nome registrato “Tegretol“. è  stato uno dei primi ad essere usato e rimane uno dei più efficaci. Il primo farmaco in assoluto è stata la fenitoina. Quasi tutti i farmaci di una qualche efficacia nella nevralgia del trigemino rientrano […]

Il tronco cerebrale ed il trigemino

Il tronco cerebrale rappresenta una parte dell’encefalo, alla base del cervello. è la sede di molte funzioni vitali, quale la vigilanza (lo stato di veglia), il respiro ed il battito cardiaco. Dei 12 nervi cranici, 10 originano in questa struttura. Fanno eccezione il I (1°), nervo olfattorio ed il II (2°), nervo ottico. Gli altri, […]

Infiammazione del nervo trigemino: le cause

Quando il trigemino si infiamma provoca dolore, ed è uno dei dolori più forti che esistono. Il trigemino infiammato determina dolore sul viso, più spesso la parte bassa, in continuità con la bocca e con il naso, da un solo lato. è questa la terza branca (V3). La  seconda (V2) e la prima (V1) sono interessate […]

Le fibre componenti del nervo trigemino

Il nervo trigemino è costituito da fibre sensitive che innervano tutto il viso, nella sua parte inferiore o mandibolare (V3 – terza branca), media o mascellare (V2- seconda branca) e superiore o oftalmica (V1 – prima branca). Una quota minore di fibre è motoria e serve per il movimento della mandibola nella masticazione. Innerva il […]