Dott. Franco Caputi Neurochirurgo Roma

Patologie Vertebrali » 18

Ernia del disco lombare di Roberta

L’allarme: un dolore “paralizzante”alla gamba “Ernia del disco lombare”: la signora R.R. 32 anni, figlia di medico, fisico asciutto e ben formato, ne aveva sentito parlare spesso sin da piccola, ed a volte aveva visto qualche paziente con la mano sulla schiena che si rivolgeva al papà. Ora, donna matura, lamentava ella stessa sporadiche lombalgie, […]

Ernia del disco lombare extra-foraminale

L’ernia del disco lombare extra-foraminale si colloca all’esterno del forame di coniugazione. Entra quindi in conflitto con la radice là dove quella fuoriesce dal forame di coniugazione. L’ingombro nel canale vertebrale è minore, ma ciò nonostante la radice nervosa con cui il disco entra in conflitto si infiamma e si irrita. Il canale vertebrale è […]

Ernia Discale Intraforaminale

L’ ernia del disco lombare impegna il forame di coniugazione in oltre il 3%, strozzando la radice nel punto più stretto del suo percorso o subito dopo. Le caratteristiche cliniche salienti sono la compromissione della radice corrispondente al corpo vertebrale superiore (es. ernia L4-L5 = radiculopatia di L4), il Laségue è negativo nella quasi totalità […]

Ernia Dorsale

L’ernia con dolore toracico Raramente richiede un intervento, con un’alta incidenza (fino al 37%) di casi asintomatici. Considerando tutti gli interventi per ernia del disco, includendo quelli per ernia lombare (la più frequente), e cervicale, incide per il 2%. Il disco deborda oltre i suoi confini naturali (l’anulus) e sporge verso il canale midollare comprimendo […]

Frattura e stabilizzazione lombare

Le fratture vertebrali lombari conseguono usualmente ad un trauma, e quindi la maggioranza è in relazione a traumi di una certa importanza. Il pericolo è duplice, per il danno alle strutture nervose che passano nel canale vertebrale, e per l’instabilità, che oltre alle deformazioni meccaniche ed estetiche della colonna, rischia di aggrava il danno alle […]

Instabilità vertebrale lombare

L’instabilità vertebrale lombare indica l’eccessiva mobilità delle vertebre lombari. L’allineamento della colonna viene compromesso. L’eccessiva mobilità delle vertebre tra di loro, oltre a produrre dolore, può causare danni neurologici, talora gravi e persistenti. L’instabilità di origine degenerativa è la più comune ed interessa le ultime vertebre lombari. L’instabilità lombare post-traumatica è molto più pericolosa. Esiste […]

Intervento mininvasivo per la stenosi lombare

Cos’è la stenosi lombare La stenosi è un processo degenerativo del rachide che interessa le persone anziane ma non risparmia i giovani. Negli anziani i sintomi sono caratteristici, e prevale il disturbo della deambulazione: la claudicatio intermittente neurogena (il paziente si ferma dopo qualche passo), quindi riprende e si ferma di nuovo perché le gambe […]

La sindrome della cauda equina

Una rara complicanza dell’ernia del disco che rende ragione di un intervento urgente. Le altre cause di sindrome della cauda equina.

La spondilolistesi lombare

La classificazione delle spondilolistesi., o scivolamento di una vertebra sull’altra. Quando la spondilolistesi deve preoccupare

Laminectomia parziale con blocco interspinoso

La laminectomia parziale con blocco inter-spinoso serve ad allargare la colonna vertebrale nel punto preciso dove si riscontra la stenosi. È qui che si crea il conflitto con le radici nervose ed è da qui che deriva la patologia ed i sintomi tipici della stenosi. Voglio dire che la causa della claudicatio neurogena e del […]